Хронический гематогенный остеомиелит.
Травматический остеомиелит лекция по медицине скачать бесплатно воспаление кости лечение прогноз заболевания флегмона абсцесс огнестрельные стоматология гнойное хирургия периодонтит антисептика грануляция заживление анаэробы некротическое свищ гемолитичес. Fосложнений следуют считать одной из важ нейших проблем. Fпервой медицинской и квалифициро ванной помощи пострадавшим с.
До иммобилизации отломков. Fнижней челюсти подлежат удале нию сломанные, вывихнутые зубы. Fвклиненные в щель перело ма и препятствующие репозиции отломков. Fзубы с подвижнос тью III—IV степени, зубы с периапикальными. Зачатки и непрорезавшиеся нижние третьи боль шие.
При. ангулярных переломах временно воздерживаются от удаления даже. Fпораженных хроническим периодонтитом ниж них третьих моляров. Fесли они используются для фиксации ма лого фрагмента нижней. Fчелюсти. В дальнейшем такие зубы под лежат консервативному. В комплекс патогенетиче ской терапии. Fвключают, наряду с антибактериальной, физиоте рапию.
В нашей. клинике успешно применяется лазеромагнит- ное и плазменно- аргонное. В. Макаренков, 1. В. Боровой, 1. 99.
Посттравматический и послеоперационный остеомиелит. Под термином «остеомиелит» подразумевается не только воспаление костного мозга, но и всех структур кости: компактной части кости, надкостницы, а также окружающих кость мягких тканей. Развитие остеомиелита связано с попаданием в костный мозг патогенных микробов, чаще всего золотистого стафилококка. Инвазия микробов в костную рану происходит при открытом или огнестрельном переломе, а также при операциях на костях с последующим развитием посттравматического или послеопераци. Различают остеомиелиты: 1) гематогенный; 2) огнестрельный; 3) посттравма. К факторам, способствующим развитию посттравматического остеомиелита, относятся характер поврежде. Послеопераци. Увеличение частоты послеоперационного остеомиелита объясняется, с одной стороны, общим ростом гнойных осложнений после различных операций, что связано с резистентно.
Источником нагноения послеоперационной раны и развития остеомиелита при чистых операциях на костях является инфицирова. К предрасполагающим факторам относятся недостаточный (нестабильный) остеосинтез, чрезмерная травматйзация мягких тканей во время - операции, коррозия металлических конструкций, наличие в организме очагов явной чи скрытой инфекции. Наиболее частой локализацией посттравматиче. Это обусловле. Кроме этого, кровоснабжение этой кости, особенно в нижней трети, недоста. При многооскольчатых переломах и де. Образуются обширные гнойные раны и нагноение переходит на костномозговой канал, костные отломки, и если был произведен внутрикостный металлоостеосинтез, остеомие.
Повышается температура. Нарастает лейко. После дренирования раны температура снижается, воспали. Такие свищи не имеют тенденции к самостоятельному заживлению. При остром течении посттравматического и послеоперационного остеомиелита наблюдаются выраженный болевой синдром, отек мягких тканей, высокая температура, выраженный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение реакции оседания эритроцитов (СОЭ), нарастающая анемия. Позднее на рентгенограммах выявляет.
Если послеоперационный остеомиелит развился в ранние сроки после операции, на рентгенограммах видна линия перелома без признаков консолидации. В поздние сроки может определяться костная мозоль.
Исходом посттравматического и послеоперационного остеомиели. Подвижность фрагментов кости в области перелома, осложненного остеомиелитом, способствует распространению инфекции по кости с частым обострением, что препятствует консолидации перелома. Профилактика посттравматического осте. Последний не должен прово.
К внутрикостному остеосинтезу следует прибегать только тогда, когда консервативные способы лечения оказались безуспешными, а также при переломах, где более эффективным является оперативное лечение (перелом шейки бедра, диафиза бедра, винтообразные переломы болыпеберцовой кости). Лечение постравматического и послеоперационного остеомиелита. Главной задачей при лечении остеомиелита является радикальная ликвидация гнойно- некротического очага в кости. Основным методом лечения посттравматического и послеопераци. Антибиотикотерапия должна проводиться с учетом чувствительно. Применяется физиотерапевтическое лечение — УВЧ- терапия.
При послеоперационном остеомиелите необходимо снять кожные швы, вскрыть очаги нагноения, обеспечить отток раневого отделяе. При распространении гнойного процесса по костномозговому каналу показано удаление их.
При локализованной форме возмож. Юмашев Г. С., 1. 98.
Посттравматический, гематогеный, послеоперационный, контактный. Skoda Fabia 1.4 Инструкция По Ремонту. Клиническая картина зависит от вида остеомиелита и его формы (острая или . Остеомиелит как инфекционный воспалительный процесс, поражающий кости, надкостницы. Механизм развития посттравматического остеомиелита связан с попаданием в кость . При гематогенном остеомиелите инфекция проникает в кость гематогенным путем и фиксируется в костном мозгу. При травматическом остеомиелите .